最近，听到一位患者抱怨：“拔个牙，也这么多讲究？还说难度太大，不给拔，非要第二天早上再去拔牙，一看就是医术不精，自己找理由推脱”

如果你遇到这样的医生，你应该觉得庆幸才对，这样的医生确实是在为患者着想。

为什么这么说呢？拔牙也是项手术，甚至临床上因各种原因在拔牙后引起意外死亡的人并不罕见。因此，拔牙过程“事小”，但拔牙前后的一些细节却“事大“，并非随时随地想拔就拔，还需要讲究天时、地利、人和。

不建议下午拔牙的原因

①不建议在下午拔牙，是因为下午医生，患者的精力和体力都没有早上好。

②现在口腔门诊没有夜诊，如果上午拔牙，有足够的时间观察，遇到术后出血等状况，可以及时去门诊处理。如果是下午拔牙，万一术后出血，很可能出现医生下班，无法及时处理的情况。

③拔完牙后伤口有个初步凝血过程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变局部血压升高易造成创口出血，所以拔完牙后医生一般建议不要躺着多走走，也是这个原因。

当然，下午不能拔牙也不是硬性规定，只是一般有经验的医生都会建议上午拔牙，如果上午没时间，也一定要根据牙齿情况拔牙。

①一些极简单的拔牙没有时间限制，比如「松动乳牙」和「表浅的烂牙根」。

②如果拔的牙齿以前有过反复发炎的经历，建议下午拔除，因为拔这样的牙齿，麻药吸收不太好，可能会疼。下午人对疼痛的敏感度低一些。

拔牙后的注意事项

①纱球咬半小时就该吐了拔牙后，医生会在拔牙窝上方放置一个纱球让患者咬紧，用以压迫止血。一般没有血液病的病人，在安静状态下咬紧纱球半小时就可以止血。

②别老用舌头舔伤口，良好的血凝块是拔牙创口正常愈合、避免感染的重要条件。

当吐出纱球后，牙槽窝已经止血，这时候血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷，血凝块又会分解，就像冰融化一样，最终导致血凝块脱落和再出血。因此，拔牙后24小时内不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要经常用舌头舔伤口。

③术后又出血，记得咬纱球有时候纱球吐了以后已经止血了，但是经过运动、说话、喝水等引起牙槽窝再次出血，这时候可以用纱球放置于拔牙窝上方紧咬，压迫止血，一般都能奏效。如果止不住血，要及时去医院处理。

④术后疼痛肿胀，用止痛药+冷敷术后的疼痛和面颊部肿胀属于正常的生理反应，在所难免。一般牙齿越复杂，拔牙的创伤越大，术后的反应就越严重。

⑤别嘴馋，远离辛辣滚烫食物拔牙后两小时可以进食流食，前三天以流食为主，目的是便于吞咽，以免破坏牙槽窝的血凝块。

勿进食过热及辛辣刺激食物，可进食偏凉食物，口含冰块或冷饮有助于止血。

最后，术后反应是暂时的，一般都不会引起严重的不适，每个人情况不一样，没有可比性，不要拿自己的感受和别人的经历做对比。科学平静地对待术后反应，不要影响正常生活。